להבין דיקור

כבר בכתבים העתיקים ניתן לראות את התפיסה העמוקה של הדיקור:

"המחט קטנה, אך הדאו (העיקרון) הטמון בה הוא עצום. קל להשתמש בה, אך קשה להבין אותה לעומקה. האדם הגס רואה בה צורה, אך החכם רואה בה את הרוח." (Ling Shu, פרק 1 - Jiu Zhen Shi Er Yuan)

רבים נתקלים במושג "דיקור סיני" ומדמיינים מיד מחט רפואית עבה שנועדה ללקיחת דם או מתן זריקה אך במציאות מחט הדיקור דקה כשערה אנושית.

התפיסה הרווחת כי דיקור יעיל בעיקר למצבי כאב או לשחרר שריר תפוס, אך האמת היא רחבה הרבה יותר. הדיקור יעיל למגוון רחב של מצבים בריאותיים ולכן בכדי להבין דיקור לעומק, עלינו להביט מעבר למחט עצמה.

בעיניים מערביות, הגוף הוא מערכת מכאנית מורכבת של איברים, כימיה וחשמל. בעיני הרפואה הסינית, הגוף הוא גן אקולוגי חי והרמוני. "להבין דיקור" משמעותו ללמוד שפה חדשה – שפה שבה הגוף אינו רק מערכת ביוכימית של רקמות אלא מערכת אקולוגית של חומר, אנרגיה ורוח המקימים יחסים סימביוטיים. נקודות הדיקור הן שערים בהם אנו יכולים להשפיע על ההרמוניה במערכת והדרך האפקטיבית ביותר להפעיל אותן היא באמצעות מחטי דיקור.

מאמר זה נועד לפזר את הערפל ולהסביר כיצד חוכמה בת אלפי שנים פוגשת את חזית המדע המודרני.

כיצד נולד הדיקור הסיני?

הדיקור הסיני לא "הומצא" ברגע אחד; הוא תוצר של התבוננות בת אלפי שנים. כדי להבין את הכלי שבידינו היום, יש להבין מאין הוא הגיע:

הכל החל ב-Bian Shi – אבנים בצורות שונות, מחודדות או עגולות, ששימשו לניקוז, לחיצה וחימום. האנשים בתקופה הקדומה שמו לב שכאשר מבצעים פרוצדורה, כגון ניקוז מורסה (פצע מוגלתי) במקום מסוים, משתנים עוד מאפיינים בבריאותו של האדם. טכניקות כאלה של דימום וכוויה ככלי טיפולי ידועות במשך אלפי שנים בתרבות המצרית, בשבטים ילידיים באפריקה ואסיה.

בתקופת שושלת האן הראשונה (206 לפנה"ס – 9 לספירה) התרחשו תהליכים חשובים ברפואה הסינית. ספר הקיסר הצהוב (Huangdi Neijing) נחתם, וכן התפתחו מחטי המתכת הקדומות, דבר שהוביל ליכולת דיוק ושכלול פרוצדורת הדיקור ומיפוי המרידיאנים (Jing Luo) בהם זורמת אנרגיית החיים.

בתקופת שושלת מינג, בשנת 1601, הידע עוגן באוסף ספרים גדול הקרוי Zhenjiu Dacheng ("האוסף הגדול של דיקור וחימום"). בספרים אלו מתוארים באופן מוסדר ערוצי האנרגיה, הנקודות, הפרקטיקה ועוד. ספר זה משמש אבן הבניין של האקופונקטורה (דיקור וחימום), ובמשך שנים רבות לא תורגם באופן ישיר לשפה אחרת; רק בשנים האחרונות החלו לתרגם מספר כרכים לאנגלית.

האם דיקור עובד? מה המדע אומר?

 תמיד מרחפת השאלה האם דיקור עובד? או שהדיקור הוא רק אפקט פלצבו?

בעבר הניחו כי הדיקור הוא לכל היותר אפקט פלצבו – אפקט בו הגוף "חושב" שהוא מבריא ולכן הוא משחרר חומרים שמעודדים הבראה, ואין קשר ישיר בין הנקודה או הפעולה לאפקט הביולוגי שקורה.

כיום, עם התפתחות הטכנולוגיה, התחילו להבין שמשהו אחר קורה. אחד השלבים המשמעותיים בהבנה המדעית של הדיקור הוא בעזרת fMRI, שאפשר להבחין כי הדיקור מפעיל אזורים שונים במוח שאינם אזורי כאב.

מעריכים כי הדיקור פועל באמצעות מערכת העצבים במספר דרכים:

• המערכת העצבית באופן ישיר.

• המערכת העצבית דרך רקמת הפאשיה.

• המערכת ההורמונלית באופן עקיף דרך המערכת העצבית.

עד היום לא ברורים לגמרי המנגנונים הביולוגיים של הדיקור, ישנם מחקרים מכל קשת המדע. ועדיין, עקב יעילותו, כיום משולב הדיקור הסיני במערכת הבריאות במערב, כגון טיפול בכאב והפחתת סימפטומים של חולים אונקולוגים בבתי חולים.

_{(לקריאה נוספת על המחקרים: הדיקור והמערכת הלימבית ב fMRI, הקשר בין נקודות ומרידיאנים לרקמת הפאשיה)}

האם דיקור כואב? מה מרגישים בזמן הדיקור?

לרוב, דיקור לא כואב מעבר לרגע חדירת המחט, במידה ויש כאב דומיננטי הדבר יעיד על תקיעות גדולה של צ'י. תחושת הזרימה של הצ'י בזמן הדיקור נקראת De Qi והיא משתנה מאדם לאדם, התחושה תהיה כזרם או תחושת חום/קור לאורך ערוץ האנרגיה. לאורך השהייה עם המחטים יכולים להיות גלים שונים של תחושות כמו זרמים ותחושת ריחוף. עם זאת כדאי לשים לב לכאב הנמשך לאחר שלב הכנסת המחטים או לתחושת צריבה במקום הדיקור.

מהן נקודות הדיקור?

הסימנית הסינית לנקודת דיקור היא 穴‏ (Xue), שמשמעותה המילולית היא "מערה" או "חור". המטפל הסיני אינו דוקר באופן אקראי, אלא מחפש את הטופוגרפיה הייחודית של הגוף – השקעים והעמקים שדרכם ניתן להשפיע על הזרימה הפנימית של ה-Qi.

לכל נקודה איכות שונה המושפעת מהמרידיאן אליה היא מקושרת, מהמיקום האנטומי שלה וממידע פרקטי שנאסף במשך השנים. במסורת העתיקה נהגו לחלק את הנקודות לקבוצות המתארות את איכות הנקודה, לדוגמה:

• נקודות חמשת הפאזות: נקודות המתארות את האיכות האנרגטית לפי הקשרים ב-Wu Xing.

• נקודות זרימת הנהר (Shu): חמש נקודות בכל מרידיאן המתארות את השפעת הנקודה ביחס של תנועה לעומת הזנה. ככל שהנקודות יותר דיסטאליות (מרוחקות), כך התנועה בהן יותר דומיננטית; ככל שהנקודות יותר פרוקסימליות (מקורבות לגוף), כך הן יותר מזינות.

• נקודות הצטברות: נקודות אלו נוטות להיות פעילות במצבים אקוטיים ויטופלו בקליניקה בהתאם למחלה.

• נקודות השפעה מרובה: נקודות בעלות פונקציה ספציפית בנוסף לתפקוד הרגיל של הנקודה.

איך בוחרים מה לדקור?

בכדי לטפל באופן עמוק בעזרת דיקור, עלינו לבצע אבחון מעמיק לפי עקרונות הרפואה הסינית, ולהתאים את הנקודות למצבו האנרגטי של המטופל.

לדוגמה: אם נזהה תקיעות בערוץ אנרגיה מסוים, יכול להיות שנבחר לדקור את נקודת העץ של אותו ערוץ אנרגיה שאופייה ייצור תנועה. אם נראה חוסר, נבחר נקודות אדמה שמהותה הזנה וכו'.

ישנן מספר רמות של טיפול בדיקור. ישנם כאלה המטפלים באופן טכני ("יש כאב, אז נקודה כזו וכזו תתאים"), או טיפול דיקור יבש (מערבי) שמטרתו שחרור רקמת השריר.

לעומתם, המטפל ברפואה הסינית ישאף לטפל מתוך עקרונות הרפואה הסינית: האבחון המדויק של המטופל והמהות הייחודית של הנקודות, שיאפשרו להשיב את ההרמוניה ואיזון הגוף, מתוך הבנה שכל אדם ייחודי ומופע המחלה – גם אם הוא מתבטא באופן דומה (כאב ראש) – הוא עדיין ייחודי למטופל.

לסיכום

תפקידו של המטפל ברפואה סינית הוא לא רק להעלים את הכאב הרגעי, אלא להתייחס אל האדם כמכלול שלם: גוף, אנרגיה ורוח. להתאים את הטיפול הייחודי לו בעזרת דיקור, צמחים ותזונה, תנועה ונשימה, כדי להבריא את עצמו ולשוב לתנועה ללא מאמץ (Wu Wei) – נתיב של זרימה וחיוניות.